B12 VİTAMİNİ YETMEZLİĞİ VE ORGAN BOZUKLUKLARI: B12 vitamini yetmezliğinde dil
mukozasında atrofi gelişmekte, dil mukozasındaki epitel hücreleri sayıca azalmaktadır. Pernisiyöz anemili hastaların mide mukozasında belirgin bir atrofi görülmektedir. Midenin özellikle parietal ve esas hücreleri azalmakta ya da yok olmaktadır. Bunun nedeni bağışıklık sisteminde bozukluk olabilir.
Sinir sisteminde dejenerasyonlar bulunmaktadır. Omuriliğin arka ve yan kordonlarında ve sinir liflerinde bu dejenerasyonlar Ön plandadır. Hastalığın sinir sistemi belirtileri, bu dejenerasyonlardan kaynaklanmaktadır. Kemik iliği sanki hücre hücumuna uğramıştır. Alyuvarların kaynağını oluşturan hücrelerin normalde o/o 25 oranında bulunmaları gerekirken, bu oran o/o 50′ye yükselir. Kemik iliğinde megaloblast bulunur. Kemik iliğinde anormal derecede büyümüş olan akyuvarlara sık rastlanmaktadır.
Hastaların karaciğer, dalak ve böbreklerinde normalin üstünde demir vardır.