ROMATİZMAL ATEŞİN VE ROMATİZMA! KALP HASTALIĞININ TEDAVİSİ VE ÖNLEYİCİ TEDAVİSİ:
A grubu beta hemolitik stresteki: mikropları penisiline karşı çok hassastır. 6ay streptokok infeksiyoım teşhis edildiğinde, süratle penisilin tedavisine başlanmalıdır. Bu tedavinin amacı infeksiyonun ortadan kaldırılıp , onun bir komplikasyonu olan romatizmal ateşin ortaya çıkmasının önlenmesidir. Ancak gelişmiş olan bir romatizmal ateş ya da romatizmal kalp hastalığı penisilin ile tedavi edilemez. Romatizmal ateşin oluşturacağı hasarlardan bazılarının önlenebilmesi, bazılarının hafifletilebilmesi amacıyla aspirin ve kortizollü ilaçlar kullanılmaktadır. Romatizmal ateş ya da romatizmal kalp hastahğı teşhis edildiğinde, penisilin tedavisine başlanmalıdır. Penisilin tedavisinin amacı, olası bir streptokok infeksiyon odağının kökünün kazınma-sıdır. Penisilin” olarak “Benzatin penisilin (G)” 1200000 ünite kas için ya da “Prokain penisilin” 600000 ünite kas içine en az on gün süre ile her gün iğneyle verilir. Hastalık ve özellikle streptokok infeksiyonu yok edildikten sonra, önleyici tedaviye başlanır. Bu amaçla, erişkin dönemde hastalanmış olan kişiler 5 yıl boyunca her ay bir kez, çocukluk çağında hastalanmış olanlar ise “25″ yaşına kadar her ay bir kez 1200000 ünite “Benzatin penisilin (G)” iğnesi olmalıdırlar. Herhangi bir kimsede (Çocuk ya da erişkin) streptokoklara bağh bir boğaz infeksiyonu saptandığında, hiç zaman kaybetmeden penisilin tedavisi uygulanmalıdır. On yaşından küçük çocuklar için bir kez 600000 ünite, on yaşından büyük çocuklara ve erişkinlere ise yine bir kez 1200000 ünite “Benzatin Penisilin (G)” iğnesi yapılmalıdır.
UYARI: Streptokok infeksiyonu sonrası gelişen romatizmal kalp hastalıkları büyük bir sıklıkla kalpte kalıcı bozukluklara neden olur. Bu nedenle özellikle çocukların boğaz ve kulak ağrıları (ayrıca bunlara ateş de ekleniyorsa) kesinlikle ciddiye alınmalı ve zaman kaybetmeksizin bir doktora başvurulmalıdır. Zamanında alınacak önlemler, çocuğun kalp hastası olmasını engelleyebilir. Bir araştırmayı yeniden belirterek konunun ciddiyetini vurgulamak istiyoruz. Amerika Birleşik Devletleri’nde okul çocukları arasında en sık rastlanan ka.r hastahğı, romatizmal kalp hastalığıdır. Bunun % 1-2 sıklıkta görüldüğü bildirilmiştir.