Parkinson Sendromu

PARKİNSON SENDROMU: Parkinson sendromu, ekstrapiramidal sinir sistemindeki bozukluklardan kaynaklanan bir hastalıktır. .Hast£ ağın kesin nedeni henüz ortaya konulamamıştır. Genel nüfusun yüz binde 80-100 kişisinde bu hastalığa rastlanmaktadır. Hastalık genellikle 50-60 yaşlarında ortaya çıkar ve sürekli ilerleme gösterir. Hastalık genellikle sinsice başlar. Ortaya çıkan ilk yakınmalar, bütün vücuda yayılma Özelliği gösteren ağrılardır. Bu ağrılar romatizmayla karıştırılabilir. Birkaç ay ya da yıl sonra el hareketlerinde beceriksizlikler- ortaya çıkar. Daha sonra Parkinson sendromu için oldukça özgün olan saniyede 4-6 frekanslı el titremesi başlar. Ellerdeki titreme para sayar gibidir, Titreme heyecanla artar, uykuda kaybolur. Titreme yalnız ellerde değil, ayaklarda, başta ve dudaklarda da olabilir. Hastalığın bir başka belirtisi de “Rigor” denilen, kasların anormal bir katılık kazanmaları halidir. Rigora bağlı olarak hastalar sandalye ya da yataktan kalkmakta, yatak içinde dönmekte, yürümeye başlamakta güçlük çekerler. Rigor arttıkça hastaların hemen bütün eklemlerinde normal duruş açısı kapanır. Bunun sonucu olarak da vücut, Parkinson hastalığı için oldukça özgün olan bir biçim kazanır. Buna göre vücut belden öne doğru hafifçe bükülmüş, kollar dirsekten, bacaklar dizden kırılmıştır. Bu biçimdeki vücut, maymunların duruşuna benzer. Rigor çok arttığında, hasta çoğu kas hareketlerini yapamaz ve yemek yeme, yıkanma, giyinme gibi basit ve günlük hareketlerde bile başkalarının yardımına gereksinim duyar.

Parkinson hastahğındaki bir başka belirti grubu da “Bradikinezi” adını almaktadır. Bradikinezi-riin ilk belirtisi, yüz mimiklerinin kaybolmasıdır. Bu durumda hastanın yüzü anlamsız bir donukluk kazanır. Bradikinezi daha sonra kollarda farkedi-lir. Hasta yürürken kollarını sallamaz. Parkinson-lu hastaların el yazıları gitgide değişir, yazdıkları harfler küçülür, birbirlerine yaklaşır, satırlar yukarı aşağı doğru oynar.

Hastalarda zamanla yutma güçlüğü, dudak kenarlarından salya akması, sesin zayıflaması gibi belirtiler de ortaya çıkabilir. Hastalarda ruhsal depresyon, hafıza azalması, hesap güçlükleri gibi belirtiler de gelişebilir. Parkinson hastalığında tedavi amacıyla çeşitli ilaçlar kullanılmaktadır. L-Dopa adlı ilaç, parkinson hastalığının tedavisinde önemli başarılar elde edilmesini sağlamıştır. L-Dopa, Özellikle bradikinezi ve rigor üzerinde etkili olmaktadır.

<