Kronik Atrofik Rinit-Ozena

KRONİK ATROFİK RİNİT-OZENA: Ozena, nedeni henüz kesin olarak bilinmeyen bir burun hastalığıdır. Hastalığın erken devrelerinde burun mukozasında müzmin (kronik) bir iltihap görülür. Bu bölgede zaman zaman burun damarları sertleşir. Bu olaydan sonra mukozanın epitel tabakası normal özelliklerini kaybederken, mukozada da aşırı miktarda lifli (fibroz) bir doku ortaya çıkar. Böylece bu bölgede mukoza anormal ve burun için uygun olmayan bir yapı kazanır, Bilindiği gibi, normalde burun mukozasının epitel dokusu çok katlı kolumner epitele sahiptir, En yüzeydeki epitel hücreleriyse “silia” denilen uzantılara sahiptir. Ozenada epitel dokusu “skuamöz epitel”e dönüşür. Bilindiği gibi bu tip epitel dokusunun yüzeysel hücreleri çekirdeklerini kaybedip, keratin adlı bir proteinden çok zenginleşirler.

Keratin daha sonra skuamöz epitel dokusunun yüzeyini örten kabuklara dönüşür. Ozena bazı özgün belirtilere sahiptir. Bu hastaların nefesi kokar. Yukarıda belirttiğimiz kabuklar ne kadar fazlaysa nefes o kadar çok kokar. Hastalar genellikle bu kokuyu almazlar, çünkü genellikle koku alma duyuları zayıflamıştır . Burun temizliğini uygun biçimde yapan hastalarınsa nefesi hiç kokmayabilir. Kabuklar çoğaldığında, sümüğün de kurumasıyla burun tıkanıklığı gelişebilir: Bu kabuklar soyulduğunda alttan cerahatli ve sümüklü bir akıntı gelebilir bazen kanama da olabilir. Sert kabukların yumuşatılarak soyulması gerekir. Uzun yıllar sonra kabuklaşma, nefes kokması kaybolabilir. Hastalığın belli bir tedavisi yoktur. Günde 2-3 kez sodyum bikarbonattı ya da tuzlu suyla burun boşluğunun yıkanması kokunun önlenmesi bakımından gereklidir. Bazı araştırmacılar, buruna birkaç ay östrojenli bir ilaç püskürtülmesi tedavisini uygulamaktadır. Bu çalışmalardan bazı olumlu sonuçların elde edildiği bildirilmiştir. Kğer hastalarda ek olarak sinüzit de varsa bunun ,da tedavisi gerekmektedir..